“就今年元旦时阳了，当时就只烧了一天，没有什么其它不舒服，但是几天过后就开始时常出现心慌，买菜时逛菜市场没走几步就觉得心慌得不行，得立即找个地方坐下休息一下才能继续逛，医生，我这可怎么办哦，我不会是得了网上说的“心肌炎”吧，不会死吧！”

(资料图片仅供参考)

“你这就是有几个室性早搏，不用这么紧张，开点中药调调就好了。”

近日，一位来自广州市的陆阿姨满脸愁容地来到广东省第二中医院心血管科靳利利主任中医师门诊求医。一进门，陆阿姨就急切地诉说着自己的不适，手忙脚乱地递出自己的心电图和心脏彩超、心肌酶等检查报告单。

心慌不适，警惕“长新冠”心血管后遗症

“患者既往没有心律失常病史，出现心慌症状，是新冠康复之后出现的心脏并发症，属于“新冠”心血管后遗症。”靳利利教授说。“新冠”心血管后遗症指的是人们在感染新冠康复后出现的心脏并发症或者是基础性心血管疾病加重，这些后遗症包括心肌炎、心力衰竭、心肌梗死和心律失常等，这些后遗症可能会随着时间的推移而持续存在，出现持续性心悸等不适，严重影响生活质量甚至生存寿命。

靳利利表示，中医学认为心悸的病机分为虚、实两部分，虚指的是气血阴阳不足，心神失养；实则指外邪入侵、气滞、痰、瘀、水饮等邪气阻滞血脉，心神失养，而“阳康”后的心悸多属虚实夹杂。靳利利教授在经过仔细询问病人病史，结合四诊内容，认为陆阿姨“阳康”后出现心慌由于气滞不行，血脉瘀阻，心脉失于濡养所致，属虚实夹杂。

经过询问病史，陆阿姨平时是个极易紧张，焦虑的人，在感染新冠病毒后，特别的紧张，觉得自己被病毒侵害了，焦虑症状更加明显，肝疏泄不畅，气机郁滞，血行受阻，瘀滞不前，心脉失养，加之陆阿姨本身就有心血管方面疾病，心有不足，更亦受外邪侵袭，导致血行不畅，血脉淤滞，而心失所养，患者出现心慌不安，心跳剧烈，不能自主，一日数次发作，或数日发作一次，严重影响正常生活。

在对患者的病进行辨证后，靳利利教授结合临床经验，很快就给出了解决方案——7剂具有疏肝行气、养血安神的中药配合舒情畅心操，同时规律生活作息，不熬夜，早睡早起，一周后患者再次回到医院复查，发现其心慌发作频次明显减少，气短乏力程度也明显减轻，查心电图显示已恢复正常，患者很是开心。

“阳康”后心慌心悸应该这样调养

针对心悸的发病机制，结合丰富的临床经验，广东省第二中医院心血管科认为对“阳康”后的心悸的治疗应遵从中西医结合的模式。“阳康”后心慌心悸在通过检查心电图、心脏彩超等检查，排除严重器质性病变时，可以通过中医辨证采用中医药来进行治疗，同时还可以通过规律生活作息及饮食等进行调养。

例如，每天保持充足的睡眠，尽量避免熬夜，失眠者，可以服用疏肝安神颗粒（广东省第二中医院院内制剂）、枣仁安神胶囊等辅助睡眠；对于“阳康”后紧张焦虑不安的人群来说，也可以适当增加运动，广东省第二中医院心血管科推出的舒情畅心操、安神定志操就是个很好的选择，轻软柔和的动作，就能达到肝气疏泄条达，血脉通畅，心得濡养的效果。此外，对于一些平时怕冷，手脚冰凉的患者，出现心慌心悸时还可以艾灸内关穴，以此温养心阳，能有效缓解心慌心悸不安等不适。

采写：南都记者 王道斌 通讯员 李朝 金小洣

关键词： 广东省第二中医院 心血管科 心律失常